Ρομποτική Αρθροπλαστική Ισχίου
Η ολική αρθροπλαστική του ισχίου αποτελεί μία από τις πιο επιτυχημένες χειρουργικές επεμβάσεις που έχουν ανακουφίσει εκατομμύρια ασθενείς παγκοσμίως. Έχει μάλιστα χαρακτηριστεί ως «η επέμβαση του 20ου αιώνα» λόγω της αποτελεσματικότητας της στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών. Στην ολική αρθροπλαστική ή αντικατάσταση του ισχίου, η χαλασμένη άρθρωση του ισχίου αντικαθίσταται με τεχνητά εμφυτεύματα – προθέσεις, με σκοπό την ανακούφιση από τον πόνο και την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του ασθενούς. Η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου αποτελεί σύγχρονη εξέλιξη αυτής της διαδικασίας, προσφέροντας μεγαλύτερη ακρίβεια και καλύτερα αποτελέσματα.
Σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου;
Η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου αποτελεί ουσιαστικά μία βελτίωση της κλασσικής επέμβασης. Η βελτίωση αυτή επιτυγχάνεται με τη βοήθεια της σύγχρονης τεχνολογίας και συνεπώς, οι ενδείξεις της είναι οι ίδιες με αυτές της συμβατικής ολικής αρθροπλαστικής του ισχίου:
- Οστεοαρθρίτιδα
- Ρευματοειδή αρθρίτιδα ή άλλες φλεγμονώδεις αρθροπάθειες
- Μετατραυματική αρθρίτιδα
- Άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής
- Υποκεφαλικά κατάγματα του ισχίου που χρήζουν αντιμετώπισης με αρθροπλαστική
- Και όλες εκείνες τις περιπτώσεις που απαιτούν ολική αρθροπλαστική ισχίου.
Η ρομποτική αρθροπλαστική δεν έχει προς το παρόν χρήση στην αναθεώρηση της αρθροπλαστικής του ισχίου, δηλαδή όταν χρειάζεται για οποιαδήποτε λόγο επανεπέμβαση σε ένα ισχίο που έχει ήδη υποβληθεί σε αρθροπλαστική.
Προετοιμασία πριν την επέμβαση
Η επιτυχία μιας ολικής αρθροπλαστικής ισχίου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την προσεκτική προετοιμασία του χειρουργού πριν από την επέμβαση. Αυτό ισχύει ακόμη περισσότερο στην περίπτωση της ρομποτικής αρθροπλαστικής. Η διαδικασία περιλαμβάνει διάφορα στάδια, με στόχο τη βέλτιστη χειρουργική ακρίβεια και εξατομίκευση της προσέγγισης στον ασθενή. Συγκεκριμένα, η προετοιμασία περιλαμβάνει κατ’ αρχή την κλινική εξέταση και την αξιολόγηση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς σε συνδυασμό με εργαστηριακό έλεγχο, όπως εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες. Στη συνέχεια μπορεί να χρειαστούν, ανάλογα με το ρομποτικό σύστημα που χρησιμοποιείται, εξειδικευμένες εξετάσεις, όπως αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές βοηθούν στη δημιουργία ενός εξατομικευμένου προεγχειρητικού σχεδίου, βασισμένου στην ανατομία και τις ανάγκες του κάθε ασθενούς. Υπάρχουν ρομποτικά συστήματα που δε χρησιμοποιούν προεγχειρητικές εξετάσεις, αλλά δεδομένα πραγματικού χρόνου (real time data). Χάρη στη ρομποτική τεχνολογία δημιουργείται ένα τρισδιάστατο μοντέλο, που επιτρέπει τον ακριβέστερο σχεδιασμό της επέμβασης. Επιπλέον, επιτρέπει στο χειρουργό να επιτύχει ιδανική τοποθέτηση των εμφυτευμάτων με ελάχιστη παρέμβαση στους γύρω ιστούς. Το τελευταίο στάδιο της προετοιμασίας είναι η ενημέρωση του ασθενούς για τη διαδικασία, τη μετεγχειρητική φροντίδα και τις πιθανές επιπλοκές.
Διαδικασία ρομποτικής αρθροπλαστικής ισχίου
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ρομποτική υποβοήθηση αρχικά για την αφαίρεση των φθαρμένων τμημάτων της άρθρωσης και την παρασκευή της κοτύλης και του αυλού του μηριαίου με ειδικά εργαλεία. Το ρομποτικό σύστημα προσφέρει σε πραγματικό χρόνο δεδομένα τόσο για την διεργασίες αυτές όσο και για την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων, δηλαδή της μεταλλικής κοτύλης και του μηριαίου στειλεού. Έτσι, εξασφαλίζεται η μεγαλύτερη δυνατή ακρίβεια στην τοποθέτηση και επιτυγχάνεται καλύτερη ευθυγράμμιση και σταθερότητα της νέας άρθρωσης. Με άλλα λόγια, με τη βοήθεια της τεχνολογίας μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα αποκλίσεων και λαθών, κάτι που συχνά σχετίζεται με τις παραδοσιακές τεχνικές.
Ποιος είναι ο χρόνος αποκατάστασης μετά τη ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου;
Η σύγχρονη ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου συνδυάζεται με τα πρωτόκολλα ταχείας αποκατάστασης (fast-track), που στοχεύουν στην άμεση κινητοποίηση και ταχύτερη ανάρρωση των ασθενών. Ο συνδυασμός ελάχιστα επεμβατικών χειρουργικών τεχνικών, βέλτιστης αναισθησίας και περι-επεμβατικής αναλγησίας μειώνει:
- την απώλεια αίματος,
- το μετεγχειρητικό πόνο
- τις ανεπιθύμητες ενέργειες της αναισθησίας
- τη διάρκεια νοσηλείας
Ως αποτέλεσμα, επιτυγχάνεται η ταχύτερη και αρτιότερη αποκατάσταση του ασθενούς. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στην ενίσχυση της αυτονομίας του ασθενούς με κινητοποίηση μέσα σε λίγες ώρες μετά την επέμβαση. Σε σύγκριση με την παραδοσιακή αρθροπλαστική ισχίου, ο χρόνος νοσηλείας μειώνεται σε μία ημέρα, ενώ σε περιπτώσεις που κρίνεται εφικτό, ο ασθενής νοσηλεύεται μόνο λίγες ώρες.
Η προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς και η συνεργασία χειρουργού, αναισθησιολόγου και φυσικοθεραπευτή αποτελούν κλειδί για την επιτυχία. Με το κατάλληλο πρόγραμμα ασκήσεων ο ασθενής επανέρχεται γρήγορα στην καθημερινότητά του και σε συνδυασμό με την άριστη τοποθέτηση των εμφυτευμάτων στην οποία συνδράμει η ρομποτική τεχνολογία, εξασφαλίζεται η μακροβιότητα της τεχνητής άρθρωσης.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της ρομποτικής αρθροπλαστικής ισχίου;
Σε σύγκριση με την παραδοσιακή αρθροπλαστική ισχίου, η ρομποτική αρθροπλαστική προσφέρει σειρά σημαντικών πλεονεκτημάτων , όπως:
- Υψηλή ακρίβεια: Η τοποθέτηση των εμφυτευμάτων γίνεται με μέγιστη ακρίβεια, βελτιώνοντας τη λειτουργία και αυξάνοντας τη διάρκεια ζωής τους.
- Εξατομίκευση: Η χειρουργική τεχνική προσαρμόζεται πλήρως στην ανατομία του ασθενούς.
- Μειωμένη κάκωση των ιστών: Η ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση διατηρεί ανέπαφους τους υγιείς ιστούς γύρω από την άρθρωση.
- Λιγότερος πόνος: Η μικρότερη βλάβη στους ιστούς μειώνει τον μετεγχειρητικό πόνο.
- Ταχύτερη ανάρρωση: Οι ασθενείς επιστρέφουν ταχύτερα στις καθημερινές τους δραστηριότητες.
- Μειωμένος κίνδυνος επιπλοκών: Η ακριβής τοποθέτηση των εμφυτευμάτων μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως εξάρθρημα ή ανισοσκελία.
Η ρομποτική αρθροπλαστική ισχίου προσφέρει μια καινοτόμο και ασφαλή λύση για ασθενείς με παθήσεις του ισχίου. Η ακρίβεια, η εξατομίκευση και η ταχύτερη ανάρρωση την καθιστούν την ιδανική επιλογή για όσους επιθυμούν καλύτερη ποιότητα ζωής μετά την επέμβαση. Καθοριστικό ρόλο στην επιτυχία της παίζει τόσο η εξειδίκευση όσο και η εξοικείωση του Ορθοπαιδικού Χειρουργού με το ρομποτικό σύστημα. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αναστάσιος Λιλικάκηςέχει εξειδικευτεί στην αποκατάσταση του ισχίου εφαρμόζοντας σύγχρονες και ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους αρθροπλαστικής και πρωτόκολλά ταχείας ανάρρωσης. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την άρθρωση του ισχίου, επικοινωνήστε μαζί μας για να λάβετε εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία.